Минздрав РФ объявил Неделю профилактики инфекций, передающихся половым путём (14-20 июля). О том, как пренебрежение рекомендациями медиков может повредить самой уязвимой категории пациентов – новорождённым, корреспонденту «КБП» рассказывает заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорождённых Фатима Жанатаева.
Здоровье ребёнка начинается задолго до его появления на свет - ещё внутри утробы матери. К сожалению, многие будущие мамы даже не подозревают, какую угрозу представляют некоторые инфекции, полученные ими незадолго до беременности или во время неё. Между тем, они способны серьёзно повлиять на развитие малыша, поэтому крайне важно заранее позаботиться о своём здоровье ради будущего ребёнка.
- О каких конкретно заболеваниях идёт речь?
- Инфекции, передающиеся половым путём, включают целый ряд заболеваний, среди которых наиболее известны сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес, вирус папилломы человека, ВИЧ-инфекция и гепатит B. Многие из них протекают бессимптомно, однако последствия могут оказаться весьма серьёзными для здоровья как матери, так и ребёнка. В частности, новорождённый может заразиться тяжёлой инфекцией, что приведёт к долгосрочным медицинским проблемам.
Следующая проблема - повышенный риск преждевременных родов и низкого веса при рождении, что также влечёт определённые последствия.
Существует вероятность повреждения тканей и органов: например, гонорейный конъюнктивит может повредить глаза ребёнка, приведя к потере зрения.
Кроме того, психологические последствия: родители, столкнувшиеся с тяжёлыми заболеваниями своего ребёнка, могут испытывать сильный стресс и тревогу.
Некоторые женщины ошибочно полагают, что наличие инфекции никак не отразится на ребёнке, ведь плацента надёжно защищает его от внешнего мира. Однако передача этих инфекций от матери к ребёнку может происходить двумя основными путями: внутриутробным (как раз через плаценту) и перинатальным (при родах).
Первым путём могут «воспользоваться» некоторые бактерии и вирусы, способные преодолевать плацентарный барьер и попадать непосредственно в организм плода. К таким инфекциям относятся сифилис, который может вызывать серьёзные поражения плода, включая врождённый сифилис, в свою очередь способный привести к глухоте, слепоте и другим последствиям.
Помимо этого, несмотря на современные методы профилактики, существует небольшой риск передачи вируса иммунодефицита человека от матери к ребёнку через плаценту.
Это ещё не всё: цитомегаловирус и парвовирус грозят развитием врождённой цитомегалии, связанной с нарушениями слуха, зрения и нервной системы, а также анемией и сердечной недостаточностью плода, что иногда может привести к его гибели.
Что касается перинатальной передачи, то она происходит во время родов, когда ребёнок проходит через родовые пути. Из инфекций, способных заразить ребёнка таким путём, можно выделить герпес, гонорею (чреватую конъюнктивитом новорождённого, что может привести к слепоте), хламидиоз, вирус папилломы человека. Кстати, дети, рождённые от матерей с активной формой этого вируса, подвержены риску развития респираторного папилломатоза гортани.
- Насколько успешно медицина справляется с этими заболеваниями?
- Хорошая новость заключается в том, что почти всех этих неприятностей легко избежать. Современные методы диагностики позволяют выявить большинство инфекций ещё до наступления беременности или в её ранние сроки. Если заболевание обнаружено вовремя, оно успешно лечится антибиотиками или противовирусными препаратами, минимизируя риски.
- А что можно сделать для профилактики?
- Прежде всего необходимо обследование обоих родителей. Они должны пройти полноценное медицинское обследование.
Выявленное заболевание должно быть вылечено до беременности!
Важен, конечно, и здоровый образ жизни. Родители должны укреплять иммунитет, следить за своим здоровьем, регулярно проходить профилактические осмотры, хотя бы раз в год.
Наконец - информированность будущих родителей.
- Что делают в вашем центре для профилактики инфекций?
- Детям сразу после рождения проводят профилактику глазной тетрациклиновой мазью от гонобленнореи - инфекционного воспалительного заболевания глаз, вызванного гонококком. В первые 24 часа проводят вакцинацию от гепатита В. Прививка совершенно безопасна, так как вакцина содержит лишь вакцинный белок и относится к инактивированным.
Если беременная женщина ВИЧ-положительна, она принимает специальные противовирусные препараты для снижения вирусной активности. Чтобы после родов обезопасить новорождённого, проводится специфическая терапия, назначаемая врачом-инфекционистом.